التوظيف والمحافظة ودمج أخصائيي الرعاية الصحية: تحديث إدارة القوى العاملة الطبية في الإمارات العربية المتحدة
ستيفاني شورت، نيخيل هاوال، ناصر ساي البوسعيدي
November 06, 2018
تحتاج قضايا توظيف والمحافظة ودمج المتخصصين في مجال الرعاية الصحية في دولة الإمارات العربية المتحدة، مثل الأطباء والممرضات، إلى الاهتمام ، حيث أن غالبية هؤلاء المتخصصين في الرعاية الصحية في الإمارات العربية المتحدة هم من الخريجين المدربين دوليا.و تعد إدارة القوى العاملة الطبية وحوكمة القوى العاملة الصحية من الموضوعات التي تقدم حلولاً ممكنة لهذه القضايا على صعيد مستويات الدولة والإمارة. وهنا نطرح السؤال، ما هي العوامل التي يمكن أن تعمل على تسهيل أو عرقلة تنفيذ إدارة القوى العاملة الصحية الأكثر تبسيطاً وتحديثاً في دولة الإمارات العربية المتحدة؟
إن تبسيط وتحديث إدارة القوى العاملة الصحية لها أهمية محددة، حيث أن دولة الإمارات أصبحت وجهة معروفة للسياحة الطبية1 ، لكنها في الوقت نفسه ملتزمة بدستور منظمة الصحة العالمية الذي يعترف بالصحة كحق أساسي، وليس كسلعة للبيع. ويتحقق ذلك من خلال تحقيق الوصول الشامل إلى الرعاية الصحية بأسعار معقولة لجميع فئات السكان في الدولة (التغطية الصحية الشاملة). تقدم الحكومة خطة الرعاية الصحية للمواطنين الإماراتيين، ويطلب من أصحاب العمل أو الكفلاء توفير تأمين صحي خاص لموظفيهم وعوائلهم2.
لقد أدت الأولويات المزدوجة للرعاية الصحية في دولة الإمارات العربية المتحدة إلى مواضيع واضحة نابعة من الممارسات الحالية في توظيف والمحافظة ودمج المتخصصين في الرعاية الصحية. ولكي نكون أكثر تحديدًا، فإن عوامل سوء توزيع المتخصصين في الرعاية الصحية وعدم تبني خطط ترخيص موحدة غير متكافئة، من بين الأمور الأخرى، التي تؤثر على قدرة دولة الإمارات العربية المتحدة على تحقيق تغطية صحية شاملة لأنها تحد من فعالية سياسات التوظيف الحالية والاحتفاظ والتكامل. في الواقع، أشارت دراسة حديثة3 إلى أن هذه العوامل هي نقاط تدخل رئيسية لتحديث وتبسيط سياسات القوى العاملة الطبية والعمليات التي يمكن أن تساعد في تسهيل التحسين المستقبلي للتنظيم المهني الصحي في دولة الإمارات العربية المتحدة.
في دراسة أقيمت في عام 2018، بواسطة فريق عمل يتضمن باحثين من دولة الإمارات العربية و المتحدة و أستراليا، والذين سلّطوا الضوء في دراستهم على مسألة سوء توزيع القوى العاملة الصحية وبرامج الترخيص التي أخذت تتفاقم ضمن أربعة أسباب منها الهجرة المهنية الصحية في الإمارات العربية المتحدة. وهذه هي: الهجرة من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل مثل الهند وباكستان والفلبين إلى البلدان ذات الدخل المرتفع مثل الإمارات العربية المتحدة؛ وهجرة الأطباء في الإمارات من القطاع العام إلى القطاع الخاص، حيث توفر أجوراً عالية وظروف عمل مختلفة، ومستعدة لمزيد من المرونة والتجاوب؛ وهجرة الأطباء من المزيد من المناطق الريفية والإمارات، مثل الإمارات الشمالية، نحو المناطق الحضرية الأكبر في دبي وأبو ظبي؛ وهجرة الأطباء من الإمارات إلى الدول العربية الأخرى أو أوروبا أو أمريكا الشمالية أو أستراليا.
علاوة على ذلك، تمثل ترتيبات الترخيص الموحد الأخيرة التي أدخلت في دولة الإمارات العربية المتحدة في عام 2014 تحسناً في تنقل القوى العاملة بين مختلف الإمارات، حيث لا يُطلب من الممارسين الطبيين وغيرهم من المهنيين الصحيين إجراء الاختبارات مرة أخرى إذا كانوا يرغبون في العمل في إمارة أخرى. ومع ذلك، لا تزال هناك تساؤلات حول ما إذا كانت عملية الترخيص المبسطة هذه تقوم في الواقع بتحسين أو تفاقم مشكلة سوء توزيع القوى العاملة الصحية.
لفهم تأثير هذه العوامل على نحو أفضل في تسهيل أو عرقلة تنفيذ حوكمة القوى العاملة الصحية الأكثر تبسيطًا وتحديثًا في الإمارات العربية المتحدة، توصي الدراسة بما يلي: أولاً، ينبغي على أصحاب العمل في القطاع الحكومي والقطاع الخاص إجراء مراقبة لقوة العمل، التي تهدف إلى جمع معلومات و بيانات عن التوظيف المهني الصحي، التكامل، والاحتفاظ بها كأساس لتحسين السياسات والممارسات بهدف توظيف المهنيين المناسبين في الوقت المناسب، في المكان المناسب. وتقترح ورقة السياسات أن تدفقات الهجرة هذه يجب مراقبتها في إمارة رأس الخيمة وفي الإمارات العربية المتحدة كأساس لضمان السياسات والعمليات المستندة إلى الأدلة في المستقبل. ثانياً، يجب على المنظّمين جمع الأدلة من أجل مراقبة تأثير الترخيص الموحد في دولة الإمارات العربية المتحدة كأساس لمزيد من تبسيط وتحديث التنظيم الطبي. ثالثًا، تدعو سياسة التوطين إلى مزيد من البحث، حيث يجب إجراء بحوث و دراسات مستقبلية من أجل فهم أفضل للخبرات الإماراتية والإدارية والآراء المتعلقة بالتوطين في قطاع الرعاية الصحية للتخفيف من التأثيرات غير المقصودة وزيادة فعالية السياسات.
لمعرفة المزيد عن تحديات التوظيف، والاحتفاظ، ودمج المتخصصين في الرعاية الصحية ، والسياسات والممارسات التنظيمية الحالية للرعاية الصحية، وتحديث حوكمة القوى العاملة الطبية في رأس الخيمة، والإمارات العربية المتحدة، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لمؤسسة القاسمي " تبسيط وتحديث إدارة القوى العاملة الطبية: دراسة حالة من رأس الخيمة، الإمارات العربية المتحدة "
1 Ahmed, G. , Al Amiri, N. and Khan, W. (2018) ‘Outward Medical Tourism: A Case of UAE’. Theoretical Economics Letters, 8, pp. 1368-1390. doi: 10.4236/tel.2018.87088
2 Younies, H, Belal, B & Mustafa, ZY (2008), 'Ranking of priorities in employees reward and recognition schemes: from the perspective of UAE health care employees', International Journal of Health Planning and Management vol. 23, pp. 357-371.
3 See http://www.alqasimifoundation.com/admin/Content/streamlining-and-modernizing-medical-workforce-governance-a-case-study-of-ras-al-khaimah-united-arab-emirates-File257201824123.pdf